旭川の薬剤師道場（ブログ）

お疲れ様です

初日、大変でしたね。後期高齢者の手帳の持参率はいかがでしょう？私の所ではほとんど普段と変わらず、病院での持参の啓蒙はあまり期待できないかな？という印象です。とにかく「今後は保険証と一緒に病院に提示ししてくださいね」の繰り返しに終始した感じです。
もしご存知でしたら教えてください。Drが、変更不可の署名をした場合、病院はレセプトにその理由を記載しなければならないという情報を得たのですが本当でしょうか？また、変更不可の署名が多いと、病院が療坦規則違反に問われかねないという話も聞きました。コメントをよろしくお願いいたします。

1. 2008/04/02(水) 05:54:07 |
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3. 黄昏の薬剤師 #-
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コメントありがとうございます。ブログを読ませていただきましたが、日本薬学会１２８年会で発表されたんですね。準備やスタッフの方のバックアップが大変だったことと思います。でも、うらやましいです。もう、私が発表したのが何年前だったか…
手帳は何年か前から無料で配布していましたし、近隣のドクターも手帳をよく確認してくださり、診察時の頼りにもしてくださっているため、私の職場では持参率はかなり高いです。ただし、薬剤情報提供料は、患者の求めなどのハードルもあるため、ほとんど算定できていません。今後の課題ですね。ただ、広域病院などの患者さんとなると、おっしゃるとおり難しい部分もありそうですね。でも、時間をかけて啓蒙していかなければといったところでしょうか。
レセプト記載の件ですが、見覚えがなかったため、卸さんにも確認したところ、今のところそのような記述は見つけられないとのことでした。出典を教えていただけると幸いです。
ドクターの手間を少なくする意味を含めての、「後発医薬品（ジェネリック）への変更不可欄」への変更だったと思うので、それが本当となると先生方の反発も大きくなりそうですね。後発品もそれなりに使用しつつ、処方への責任感や、混乱を防ぐためのなど様々な理由から変更不可欄への署名をしている先生は知っている限りでも少なくありませんので…どこかのアンケートでも、署名派は少なくなかったはずです。今回でもそれなりの変化だと思いますが、レセプトでのコメントをドクターに求めるほど後発品を推し進めていけるくらいに、色々な環境が整っているかは疑問ですよねー^_^;

1. 2008/04/02(水) 21:56:53 |
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3. ＡＴＳＵＳＨＩ #-
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直りましたよ

正常に表示されていますよ。お疲れ様でした。
＞レセプト記載の件ですが、見覚えがなかったため、卸さんにも確認したところ、今のところそのような記述は見つけられないとのことでした。

とりあえずほっとしました。ありがとうございました。
この情報は、同僚の薬剤師の方からの口頭での情報ですが、社会保険事務局の関係者に近い方から聞いたそうです（週刊誌のネタみたいでスイマセン）。ただ、ガセネタっぽくもないので気にかけてはいます。病院が療坦規則違反に問われかねないというのも、おそらく罰則はないと考えられますのでさほど心配する必要はないと思っています。ただ、変更不可の署名が多いと、書面等何らかの指導が入る可能性はありますので、お世話になっているDｒへは先手を打つ意味で情報提供すべきかな？とも思えます。
またHOTな情報をよろしくお願いいたします。
余談
薬剤師道場さんのブログのマスコット（？）のマッシュルームですが、切り口を放置すると、最初赤く変色したあと、黒変することが知られています。これはマッシュルームに含まれている酵素によるもので、リンゴやバナナが変色する褐変反応と同じと考えられています。この基質は植物に含まれるポリフェノールであることも知られています。協和発酵よりイーシードパールをバナナジュースに混ぜると赤く着色してレボドパ含量が低下するため、混ぜないようにとの通知が出ていますが、この原因を研究しております（私信）。

1. 2008/04/06(日) 06:47:56 |
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3. 黄昏の薬剤師 #-
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情報、ありがとうございます。ドクターへの情報提供は、いずれにしても考えなければならないかもしれませんね。DTIブログは、使えるデザインが少なく、今のところこのマッシュルームに落ち着いています。このデザインも変色？するかもしれません。イーシードパールの件は、成果が出ましたらぜひ、先生のブログででも紹介してください。

1. 2008/04/14(月) 23:43:00 |
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3. ＡＴＳＵＳＨＩ #-
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